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居民健康档案,你的健康名片

居民健康档案是居民健康状况的资料库。记录着居民疾病家族史、遗传史和生活、工作环境等状况。从出生开始,记录着新生儿、婴幼儿、学龄前期的生长发育、健康状况与预防保健管理信息;妇女人生各期,特别是怀孕期的健康管理信息;老年人健康管理与各时期患病时的医疗保健信息。健康档案是陪伴居民终生的全面、综合、连续性的健康资料,它详实、完整地记录居民一生各个阶段的健康状况以及预防、医疗、保健、康复信息。

所有城乡居民,凡是在社区居住半年以上的,包括户籍及非户籍人口,都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)申请建立居民健康档案。

对于居民个人,建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。居民看病时,医务人员通过查看健康档案信息,可以了解居民的健康状况,存在的危险因素,所患疾病的检查、治疗及病情变化情况,从而对居民的健康状况作出综合评估,采取相应的治疗措施,进行有针对性的的健康指导,更好地控制疾病的发生、发展。目前,我市的健康档案已经实现信息化管理,居民无论是在基层医院就诊,可以通过计算机查看健康信息,减少重复检查,降低医疗费用。医务人员通过对社区居民健康档案的分析,还可以发现本辖区居民的主要健康问题,以便采取有效的防治措施。

把好三道防线预防糖尿病

糖尿病是由遗传、环境、不良生活方式等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点,多尿、多饮、多食、消瘦“三多一少”为其典型症状。糖尿病分为1型糖尿病、型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型的糖尿病。糖尿病患者如果未经妥善的治疗,容易并发眼、肾、神经、四肢和心血管等部位的疾病。

具有以下任意一项可诊断为糖尿病:

1、糖尿病症状+任意时间血糖水平≥11.1mmol/L(糖尿病症状:多饮、多食、多尿,体重下降等);

、空腹血糖水平≥7.0mmol/L;

3、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中,小时血糖水平≥11.1mmol/L。

糖尿病及其并发症是可以预防的

主要是把好三道防线:

一是要树立正确的饮食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。最佳饮食搭配是:热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足。

二是要定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。

三是糖尿病人要做到平衡膳食,适量运动;监测血糖,坚持服药,减少精神负担。在积极治疗的同时,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。

预防和控制高血压

高血压是严重危害我国人民健康的主要慢性非传染性疾病,血压长期持续升高将损害心、脑、肾等靶器官,严重危害人体健康,并给社会、家庭和个人带来沉重经济负担。高血压是指在未服用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg。血压高值(收缩压~mmHg和/或舒张压85~89mmHg)、超重或肥胖、腹型肥胖、高血压家族史、长期膳食高盐、长期过量饮酒、年龄≥55岁的人群易患高血压。

高血压是可以预防的,我们倡导人人知晓自己的血压。正常成年人,建议每年至少测量1次血压,最好每年测量1次;35岁以上的首诊患者应测量血压;高血压易患人群,建议每半年测量1次血压;提倡高血压患者在家庭自测血压;利用各种机会性筛查测量血压。高血压是一种与生活方式密切相关的疾病,改变你自己的不良习惯,采取“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的健康生活方式可以有效地预防高血压的发生。高血压患者,应定期随访和测量血压。努力使血压达标,并控制并存的其它心血管病的危险因素,如吸烟、高胆固醇血症、糖尿病等,减缓靶器官损害,预防心脑肾并发症的发生,降低致残率及死亡率。

扎实推进慢性病患者管理国家基本公共卫生服务慢性病患者健康管理工作主要包括高血压、糖尿患者的健康管理,各镇卫生院(社区卫生服务中心)按照相关要求,做好确诊高血压、糖尿病等慢性病人的登记、随访工作。

我市广泛开展高血压、糖尿病患者筛查工作,结合老年人健康体检、妇女病普查、镇村两级干部体检、企事业单位退休人员体检等工作开展慢性病筛查。对确诊的高血压、糖尿病患者每年开展4次面对面的随访和1次体检。所有社区医生管理的高血压、糖尿病病人登记信息及随访管理信息均录入电脑实现信息化管理。

我市还积极开展职业人群高血压规范化管理工作,在社区慢性病患者中开展自我管理工作,结合老年人健康体检工作开展健康市民“”行动计划心脑血管疾病、恶性肿瘤高危人群筛查与干预项目,早期发现心脑血管疾病和恶性肿瘤高危人群并进行干预。在对糖尿病患者管理的同时,认真开展“中国糖尿病足病预防模式项目”工作,糖尿病防治工作得到进一步延伸,管理更加精准,有效预防和延缓了糖尿病足病的发生和发展。

预防接种知识宣传

预防接种证重要,千万别弄丢了

宝宝出生后1个月内,监护人应到居住地预防接种单位办理预防接种证,每次接种时必须携带预防接种证,医务人员凭证接种,并会记录接种信息。如果宝宝去外地接种,别忘了也要详细记录接种信息。

儿童居住地迁移、长时间外出应携带预防接种证,到移居地接种单位进行预防接种,并及时告知原接种单位,办理接种迁移手续。预防接种证是上托儿所、幼儿园,小学,甚至出国的必备证件,请妥善保管,不得随意涂改。如不慎遗失,监护人可持身份证到预防接种单位补办预防接种证明。

儿童预防接种接种后需要注意什么?

1.接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟。

.接种后应多休息,多饮水,注意注射局部的清洁,以防局部感染。

3.接种后如有发热、局部红肿疼痛等反应,除对症处理外还应及时告知接种单位医生做好相关记录;极个别人可能出现高热(38.5℃)或持续发热数日以及出现其他更严重的情况,医院就诊,以防延误病情。

4.到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到%。少数人接种后未产生保护力,或者仍然发病,与疫苗本身特性或受种者个人体质有关。

5.怀疑发生预防接种不良反应,请及时向接种单位报告。

疫苗为什么分免费和自费?

预防接种是世界上公认的、最经济有效的预防传染病的手段。预防接种所需的疫苗经费、人员经费投入巨大,哪些疫苗种被纳入免费接种与相应人群健康危害和社会经济负担有关,多数发达国家已实现所有疫苗免费接种,随着我国经济实力不断增强,会有越来越多的疫苗会纳入免费接种范围。

消除结核危害

年,世卫组织报告全球万人患结核病,年有万因结核病死亡,结核病成为世界上最大的传染病杀手。近年来,我市结核病疫情呈逐年下降趋势,结核病防治工作成效显著。但是,结核病防治形势依然严峻,肺结核报告发病和死亡数量仍位居我国法定的甲、乙类传染病前列,其中,耐药肺结核病、流动人口肺结核等问题持续存在。

发现并治愈肺结核患者是当前控制结核病疫情的最有效措施。如果出现咳嗽、咳痰症状持续周以上,应高度怀疑得了肺结核,要医院排查。肺结核病人的密切接触者、艾滋病病*感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、老年人等都是容易发病的人群,应每年定期进行结核病检查。有可能长期反复接触结核病患者的人群,如医务人员,尤其是综合医疗机构中呼吸科门诊和呼吸科病房的医务人员,也可能成为结核病的高危人群。

医院确诊为肺结核,患者将会享受到*府提供的肺结核治疗、随访服务。一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为6个月,复治肺结核患者为8个月,耐多药肺结核患者4个月。在治疗期间,结防医生会定期为肺结核病人发放免费的抗痨药物,督促服药,定期安排复查,胸透、痰检、肝功能等相关检查都是免费的,同时结防医生也会记录和处置不良药物反应,并对治疗情况进行评估。在结防医生的督导下,可以确保肺结核患者在全疗程中能够得到规律、联合、足量和不间断地实施化疗,最终获得治愈,减少肺结核的传播和耐药情况的发生。

突发公共卫生事件现场应急处置再添利器

“到现场处置疫情终于更加有底气了”,自突发公共卫生事件现场调查处置系统在全市基层医疗卫生机构推广应用以来,得到了广大一线疫情处置人员的肯定和赞许。

近年来,为了提升突发公共卫生事件现场应急处置的信息化水平,改变现场调查工作中信息报告延迟、调查与信息收集手段落后、低效等现状,突发公共卫生事件现场调查处置系统得到研发和应用。

该系统将现场调查过程完全信息化,通过移动便携设备把业务数据的采集关口前移至现场,把疫情报告、任务发布、现场核实、个案流调、样品采集等处置环节通过信息化全部实时呈现。通过无线通信技术,所有调查资料将实时上传到市突发公共卫生事件应急指挥与决策系统数据库,供相关领导、专家即时调阅,以便随时掌握疫情动态,快速分析决策。

目前,我市各类传染病聚集性疫情、食物中*等突发卫生事件均通过该系统进行接报和处置,取得了良好的效果,实现了传染病和突发公共卫生事件报告和处置的动态化、实时化和网络化管理,提高了我市卫生应急队伍,特别是乡镇专业人员处置突发公共卫生事件时快速反应和规范处置能力。

免费产后访视到您家

产后访视服务是指在产后一个月内,访视人员上门为产妇和新生儿进行健康检查,并给予产褥期和新生儿卫生保健、母乳喂养、饮食知识及生活环境等指导。

产褥期是妇女的特殊生理阶段,在这一阶段里,产妇要面临着身体机能的逐步恢复和新生儿的哺育,会遇到许多未知的问题。有了产后访视专业人员的指导和帮助,将有助于产妇的康复、新生儿的成长和母乳喂养的成功。

产后访视属于国家基本公共卫生服务内容之一,由社区卫生服务站或中心承担,访视人员必须是医护人员且经过专业技能的培训才能上岗。产后居住在我市的产妇和新生儿均可享受两次免费访视服务,第一次在产妇出院后一周内完成,第二次在产后8天完成。

我市每年分娩量约1.5万,访视服务面广量大。为保证访视工作的顺利开展,我市不断加强访视人员队伍建设,提高访视人员的数量和业务水平,建立了一支业务过硬、认真负责的遍布全市各区域的产后访视工作队伍。 

目前,我市共有多名访视人员,分布在全市00多个社区卫生服务站(中心),她们常年携带产后访视包,走街串巷,风雨无阻,为全市产妇和新生儿提供访视服务,将温暖和关怀送至千家万户。

0-6岁儿童健康管理服务项目

0~6岁儿童健康管理是国家基本公共卫生服务项目之一,主要由基层卫生医疗机构承担,服务对象为辖区内常住的0-6岁儿童,主要服务内容有/p>

1.新生儿家庭访视。

新生儿出院后一周内,由社区服务站(中心)访视人员为新生儿进行家庭访视,对新生儿进行健康检查,了解新生儿健康情况,并提供母乳喂养、新生儿护理等方面的指导。

.婴幼儿健康管理。

儿童在出生后30-37天内至辖区卫生院(社区卫生服务中心)儿童保健门诊建立儿童保健卡并进行新生儿满月健康管理。之后进行全面系统的婴幼儿健康管理服务,分别在3、6、8、1、18、4、30、36月龄时,共计8次,服务内容包括体格测量与评价、体格检查、发育评估,并进行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。全程按期进行血常规检查3次,使用行为测听法进行听力筛查4次。

3.学龄前儿童健康管理。

为本市注册托幼机构儿童每年进行一次学龄前儿童健康管理服务,包括体格检查、生长发育监测、视力筛查、血红蛋白检测、健康指导等。

4.健康问题处理。

对儿童健康管理中发现的问题基层医生给出指导或转诊的建议,例如儿童营养不良、贫血、单纯性肥胖、行为发育异常等异常情况。

我市在执行国家基本公共卫生服务*策基础之上,对居住本市的0-6岁所有儿童均实行免费服务,保障儿童的健康成长。按照规定,对于全程规范完成儿童定期健康体检的可获我市新市民积分3分。

孕产妇健康管理

孕产妇健康管理是国家基本公共卫生服务项目之一,由基层卫生医疗机构承担,我市免费实行的孕产妇健康管理服务内容有/p>

1.孕早期建册和检测。

本市所有孕妇在孕1周内至辖区内(本地孕妇至户籍地、外地孕妇至居住地)的社区卫生服务中心(卫生院)围产保健门诊免费建立《孕产妇保健册》,同时进行艾滋病、梅*和乙肝两对半的免费检测。

.孕期5次健康管理。

持有本市市民卡的孕妇在辖区内的社区卫生服务中心(卫生院)可免费享受孕早期和孕中期五次健康检查,分别是孕1周、孕16周、孕0周、孕4周、孕8周,服务内容包括健康状况评估、产前检查、辅助检查、产前筛查等,并接受孕期健康教育和指导。对于发现的高危孕妇按照分级分类管理要求进行转诊、随访。

3.产后访视。

镇社区卫生服务中心(卫生院)、社区卫生医院转来的产妇分娩信息后于产妇出院后1周内到产妇家中为其进行产后访视,进行产褥期健康管理,提供母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。本市居住的所有产妇均可免费享有访视服务。

4.产后4天健康检查。

持有本市市民卡的正常产妇在辖区内社区卫生服务中心(卫生院)可免费享受产后4天健康检查,以及性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养、产妇营养等方面的指导。医院进行检查。

根据我市新市民积分管理规定,孕产妇健康管理服务是积分项目之一,在本市范围内早孕建卡加5分,完成孕期至少5次产检的再加分。

为孕产妇提供规范、有效的健康管理服务,能更好地保障母亲和婴儿健康。

“双免”项目,免重性精神病人后顾之忧1

---什么是“双免”项目?对重性精神疾病患者有哪些优惠*策?

我市自年起实施《常熟市重性精神疾病患者免费服药和服药后安全检测项目实施方案》(简称“双免”项目),惠及精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、重症抑郁症、伴有精神病症状的躁狂症等8个病种。根据实施方案要求,凡是符合以上规定且纳入管理的本市户籍重性精神疾病患者,在指定医疗机构门诊就诊时免费享受指定目录内的重性精神疾病药物治疗,标准为每人每年0元;不在目录范围内的或超出免费限额的,或在本市以外的医疗机构就诊发生的费用,按照医疗保障部门相关*策执行。同时,由辖区内社区卫生服务中心、卫生院免费提供每季度一次的服药后安全检测,标准为每人每年40元。

---贫困(低保)或低保边缘的重性精神疾病患者还有哪些优惠*策?

贫困(低保)或低保边缘的重性精神疾病患者能享受免费发药服务,即患者或家属可至残联部门申请,由市三院医师开具处方,药品按季度下发到各卫生院,各卫生院按月下发到各社区卫生服务站,精防医生再按照7至10天的量送给病人家属。

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---上述有关重性精神疾病患者的优惠*策实施情况如何?

目前,全市“双免”*策累计惠及人,预计全年支出额度在万元左右;贫困(低保)或低保边缘的重性精神疾病患者享受免费发药服务惠及人。基本保障了我市重性精神疾病患者的医疗救治和救助,并在一定程度上改善了重性精神疾病患者及其家庭的生活质量,免除了重性精神疾病患者后顾之忧。

门诊前移,初心不移

“以前去三院配一次药至少半天时间,现在只要骑车到镇上卫生院,方便多了。”这是自年1月市三院在乡镇卫生院开设精神科门诊以来,听到老百姓说的最多的一句话。

精神疾病是一种慢性疾病,大部分需要长期服药治疗,为方便患者就诊和复诊,让患者不出乡镇就能得到完善的精神卫生服务,根据市人大相关提案,在市卫生和计划生育委员会统筹安排下,市三院推出了这一便民利民措施。

目前,精神科门诊前移共练塘、海虞、梅李、支塘、辛庄、碧溪6个点,每周1次,时间半天,由市三院精神科专家坐诊,基本解决了边远乡镇配药难问题。年门诊前移就诊多人次,占市三院院门诊总量的1.4%;年上升至81人次,占市三院门诊总量的6.%;年仅上半年度,已就诊人次,占市三院门诊总量的9.4%。随着门诊前移的推广,方便患者的同时,后期还将与社区联动,融入健康讲座、康复服务等内容,将门诊前移打造成提升市民心理健康水平的一个窗口,为更多患者提供便捷、丰富的精神卫生服务。

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