文章标题:国金电新周观点风电光伏发展遵循技术 http://www.wugandada.com/gdzjzp/7666.html作为一名临床医生,当在临床上遇见孕妇,儿童,老年人,或者使用了常规的抗心律失常药物不能终止的室上性心律失常,或者担心抗心律失常药物的副作用,不敢使用ATP,心律平,洋地*,维拉帕米等药物时,或者对一份心电图很难判断时,你是否乱了阵脚、手足无措?广水市第二人民心血管内分泌内科何志刚主任团队多次使用食道调博术,治疗心律失常,使患者室上性心动过速,快速纠正,取得了魔术般的效果。
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典型病例
孙女士,26岁,妊娠5个月,急诊心电图提示阵发性室上性心动过速,心率达次/分,刺激迷走神经方法不能终止。考虑到抗心律失常药物可能对胎儿和孕妇的影响,心血管内分泌内科科主任何志刚在认真研究患者病情迅速拟定治疗方案——食道调搏术治疗。经过耐心解释沟通,患者及家属均同意实施食道调搏术,患者经食道调搏后室上性心动过速发作很快终止。
02
典型病例
患儿王某,12岁,突发心悸10小时入院,心电图检查提示:室上性心动过速,心率次/分。给予刺激迷走神经方法不能终止,考虑使用ATP,洋地*等抗心律失常药可能的风险及使用电复律的不适,给予食道调搏复律,患者心律失常很快纠正。
心脏电生理刺激器
科普园地
阵发性室上性心动过速是一种较常见的快速型心律失常,特点为突然发生突然终止。发病时,病人感觉心跳的非常快,若心率过快或伴有心脏器质性疾病,可出现头晕、晕厥、心绞痛、心衰甚至休克。食道调搏复律简单来说,就是通过电击的方式,修复出故障的心脏“电路”,让心脏“重启”,恢复正常心律。目前,食道调搏术医院心血管内分泌内科已常规开展,能有效的终止阵发性室上速发作,尤其适用于不宜电除颤复律及药物恢复的病人。
食道调搏术适应症
1、测定窦房结功能。主要测定窦房结恢复时间、窦房结传导时间、窦房结不应期。诊断病态窦房综合征。
2、测定全传导系统的不应期。主要测定窦房结、心房、房室结、心室的不应期。
3、阵发性室上性心动过速中的应用。诱发和终止室上速,测定室上速患者的逆传间期,有助于室上速的治疗和预后的估计,也有助于药物治疗效果的客观评价和治疗药物的筛选。
4、作为临时起搏器,用于房室传导阻滞和心跳骤停病人的抢救。也可作为心脏电复律术和外科危重病人手术时的保护措施。
5、用于心脏负荷试验。适用于年龄偏大、做运动平板受限者。
食道调搏术的禁忌症
1、急性上呼吸道炎症。
2、主动脉瘤。
3、高血压患者,血压未控制者。
4、严重心脏病疾患或因其他疾病,致使身体情况极度衰弱及恶病质者。
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最新广二医心血管内分泌内科医讯
医院心血管内分泌内科,多年来在临床工作中开展食道调搏术,从基础理论到临床应用都进行了深入的研究和探讨,取得了一定的成果,并积累了较丰富的经验。食道调搏术无创、对设备条件要求简单,操作方便灵活、应用安全可靠而又能解决较多的临床诊疗问题。
学科带头人简介
何志刚,男,硕士研究生学历,副主任医师,心血管内分泌内科主任,院长助理。年毕业于咸宁医学院,年获得华中科技大学同济医学院心血管专业硕士学位。年、年分别于中国人民解放*第医院及华中医院进修心血管内科。具有扎实的内科理论基础,擅长高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、心律失常、甲状腺疾病、糖尿病的诊疗及内科的急危重症的抢救,曾获随州三基知识竞赛个人三等奖,团体二等奖。在国家级医学期刊发表论文10余篇。
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