哪里治疗白癜风病 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html作为全省医疗机构的排头兵、领头羊,医院肩负着全省急危重症救治的重大使命,是保障全省人民生命健康的最后屏障。近年来,医院以疑难和急危重症救治为核心,通过加强学科建设,医院管理,不断提高医疗水平,有效提升了核心竞争力,改善了医疗服务,实现了国际旅游岛医疗水平的全新跨越。
学科引领多学科联手救治极危重患者
打造全省急危重症研治中心,为国际旅游岛提供坚强的健康保障,是医院追求的目标。
今年4月22日,医院小儿外科收治了一对对刚生一天胸腹相连的连体婴患儿。连体婴儿分离手术难度大,1例存活率可90%,但双婴存活率仅有53%。医院的高度重视成立包括多学科专家组成的医疗护理专家组,开通患儿治疗绿色通道,提供全方位保障。6月1日上午8时30分,李灼日主刀,多科室专家通力协作,成功完成患儿的腹壁分离、肝脏分离、腹壁修复等手术,手术耗时2个多小时,术后患儿生命体征平稳。经过精心护理,两名婴儿顺利度过危险期,于今年6月22日康复出院。这次海南首次由本土医生手术自主实施连体婴儿分离病例,展示了该院在诊治疑难重症的高度。
围绕全省疑医院定位,医院加强推进院内多学科协作(MDT)建设,建立规范化的多学科协作综合治疗团队,多学科联合救治疑难和急危重症,已成为特色制度,保证了该院在全省疑难急危重症救治的领先地位,一些技术还达到国内先进水平。
创新驱动鼓励开展高难度手术
肝门胆管肿瘤切除术是一台难度极高的手术,在肝胆外科领域该手术的难度仅次于肝移植。52岁的吴某前不久到医院就诊,确诊为肝门胆管肿瘤。按常规方案无法得到肿瘤根治效果。医生在与家属充分沟通后,选择了肝门胆管肿瘤根治切除术(右半肝切除+胰十二指肠切除术+门静脉切除重建术+淋巴结清扫术)。这三种手术每一种都是腹腔内大手术,同时做三种手术手术风险极大,难度更高。为了确保手术安全,该院将所有可能发生的状况都进行了预估,并制定了相应的应对措施。手术共进行了10小时顺利完成,经过一段时间护理治疗,患者康复出院。该院肝胆外科副主任张震生主任医师告诉记者,目前国内能完成该这样高难度复杂手术的国内医疗单位为数不多。
同样在肝胆胰外科,39岁的患者云某确诊患有原发性肝癌、乙肝表面抗原携带者、肝炎后肝硬化、脾大等多种病症。医生成功为他进行了全腹腔镜右半肝切除术。李灼日介绍,腹腔镜下右半肝切除术,是所有腹腔镜肝切除术中难度最大的一种。在学科带头人、我国著名肝胆胰外科专家李灼日教授带领下,医院各专业很多传统开刀的手术正逐渐被微创手术所替代,在国内医疗机构能开展的肝胆胰手术,在医院基本都可以开展。
为吸引更多人才加盟,医院设立了科技发展基金,每年拿出业务收入的2%,用于科技人才接受继续教育、重大科技创新项目、重点课题和高层次学术交流活动以及引进重点人才所需的科研专项经费,对各类国家级、省部级中标课题和教学课酬按1:1配套支持,并在临床重点课题实行联合攻关,推动在微创、介入、急救、移植等急危重症救治方面取得新突破。
人才强院培养“特种部队”
前不久,一患者做完直肠癌手术后,经过化疗发生了肠道感染,病情变化非常迅猛,伴随着强烈的腹痛、高热、休克,患者的体温高达42℃,面临生死关。最终被送入医院重症监护室,经过专业精心救治,患者转危为安。
重症监护室收治的患者无一例外全部是急危重症患者,这样的重症抢救几乎每天都在发生。年,医院重症监护室收治病人人,抢救成功率达到了94.2%。
医院重症监护室主任何振扬教授告诉记者,在年至年近20年时间里,医院重症监护科的床位只有8张。“十二五”期间,医院重症监护科搬入新病房,床位增加到23张,业务用房也从平方米增加到多平方米。还在呼吸内科、儿科、泌尿外科、肝胆外科等10多个科室开设了重症监护室,全院开放的重症监护床位达到了多张,年均收治重症患者近人次(平均APACHEⅡ评分24分),救治成功率超过90%。体外膜肺氧和(ECMO)技术是省内唯一开展此项技术的重症医学科。
近年来,医院重症监护室承担了全省重症监护室的建设和指导,参与了临高、定安、万宁、琼海等地的重症监护室建设。目前,全省30医院建有重症监护室达到34个,从事重症监护的职业医生多人,护士余人。据调查,年4月至年4月,海南全省救治的急危重症患者超过余人。
年1月,医院胃肠肿瘤外科被评为国家级直肠癌多学科综合示范单位(简称“MDT示范单位”),成为全国晚期直肠癌治疗的龙头单位之一。该科周卫平主任介绍,年,胃肠外科完成三、四级手术例,疑难、复杂等技术验证度大的手术例数明显增加,特别是腹腔镜手术达到例,占全部手术例数的61.4%,全年没有一起差错事故和医疗纠纷。
介入诊疗是心血管内科中心的特色技术和优势技术,手术量、复杂程度、技术种类一直在全省保持绝对领先。年,该科冠心病介入治疗达例,心律失常介入治疗达例,先天性心脏病介入治疗达例。该院心血管介入培训中心还是全省唯一拥有此类国家级技术培训基地的专科,拥有原卫生部核准的冠心病介入、先心病介入、心律失常介入3个心血管介入诊疗技术培训基地,为海南省及周边省份培训心血管介入技术人才。
这些高端技术的大量开展,得益于人才队伍建设。过去五年,该院外引学科带头人10名,学科骨干56名,博士25名、硕士名,获批博士后科研工作站,成立了33个教研室。国家临床重点专科建设项目达到6个,省医学重点学科8个,院级重点专科16个。打造了一批具有影响力的学科群,如心脑血管学科群、肝脏疾病学科群、老年病学、医学影像学科群等等。
改善服务把患者需要放在第一位
年春节,几年没回家的泌尿外科康新立主任,自驾车回老家山东过年。大年三十,他们一家人到了江西南昌,医院打来电话,有位换肾患者的供体达到心脏死亡状态,必须及时取肾,并在最短时间内移植到患者身上。按到电话,他立即调头开车往回赶,初一早上赶回海口。初一早上6点,康新立从供体成功取肾,并很快移植到患者身上。正月十六,患者痊愈出院。虽然回老家过年成了一个念想,但成功救治一个患者,康新立觉得很值。
把患者的需求放在第一位,是海南省人民院持之以恒的行医准则。为了使肾病患者大病不出岛,年,医院从山东引入肾移植专家康新立教授,组建肾移植技术攻关小组。年,该院取得肾移植资质,重启海南省停止了13年的肾移植手术。这些年来,康新立主刀完成多种高难度或复杂手术累计数千台次,均保持达到以预期治疗目标,从未发生过严重手术并发症,尤其是肾移植手术,从未发生过移植肾失功或移植肾切除状况,得到同行专家的高度赞扬。同时,他带领泌尿外科团队,全科推广应用腹腔镜技术,开展的腹腔镜活体供肾移植术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾盏颈切开取石术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治+回肠原位新膀胱术等微创手术,处在国内领先行列。年,医院开展泌尿外科腹腔镜手术例,DCD肾移植8例。历年累计完成肾移植45例。日均手术量全院第二,四级手术量全院第一,微创手术达到90%以上。今天,医院泌尿外科被省卫生计生委树立为全省学科建设的典范。康新立、王栋、蔡德海、王阳等四位医师,获得海南省卫计委肾移植执业资格证,成为海南肾移植手术的中坚力量,海南肾病患者在岛内治疗,再也不用出岛治疗。
紧跟前沿实现健康海南新跨越
医疗是中心,科教是增强剂。为满足人民群众日益增长与多样化的健康服务需求,医院医教研协同发展实施“强院战略”。在与广东、江苏、贵州、医院开展院校合作的同时,还与南华大学、暨南大学合作,成为医院、暨南大学海南医学研究生培养基地,依托高校共同培养研究生和本科生。医院还争取省编办批准成立了“医院”,为学科建设搭建了更高的科研平台,让转化医学落地生根、开花结果。
通过加强人才培养和学科建设,医院质量管理提高,全面提升了医疗服务能力和急危重症救治能力。年较年比,出院人数增长61.87%,门急诊量增长29.41%,微创手术量增长44.26%。年以来,共获国家自然科学基金项目34项,省科技进步奖31项,一等奖7项,科研成果占全省卫生行业总数50%。
对于未来,医院有更高的梦想。李灼日表示,未来,医院将夯实基础,产学研结合,建成临床医学研究高层次技术人才和重大科研成果的孵化基地,医院队伍奠定基础。医院打造成一所疑难重症研治、健康保障、医卫人才培育和职工医院,力争到年实现运营集团化、管理数字化、诊疗专科化、医院国际化的战略目标。(侯晓艺冯琼)
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