问
医学网：张教授，您好！感谢您接受医学网的采访。“第二届狮城复杂冠脉介入治疗高峰论坛暨京津冀心血管专家介入治疗交流会”已于年11月8~10日在沧州召开。作为大会主席，从前期筹划到近期的讲者嘉宾组织邀约，您一定付出了很多精力，能否请您谈一下举办此次大会的初衷、会议亮点以及重点学术内容有哪些？
答
张*教授：随着“京津冀医疗一体化”的不断推进，医院建立合作，三地医疗事业共建共享，越来越多相关领域的论坛正在积极开设，以分享心血管领域的最新研究成果。“第二届狮城复杂冠脉介入治疗高峰论坛（LC－CCIS）”作为一个京津冀区域的学术交流盛会，邀请了京津冀、医院韩雅玲院士团队及全国知名的心血管病专家莅临讲学，介绍国内外心血管病研究的最新进展，对心血管病热点领域做精彩交流报告，并通过手术直播复杂高危冠脉介入病例（CHIP），展开讨论，通过病例分享，交流临床经验，开拓思路，提高临床水平，构建一个合作创新的心血管学术推进平台，这也是我们会议的一个亮点。
??在会议举办期间，我们同时举行“医院心血管内科韩雅玲院士工作站揭牌仪式”、“战友CTO介入创新协作组—沧州中心启动仪式及研讨会”、“冠心病与抗栓临床研究创新网络沧州中心启动仪式及研讨会”，同时召开“战友e日行活动”、“沧州市医学会心血管内科年会”、“第二届狮城复杂心电图解析高峰论坛”，旨在为广大积极进取的医生提供一个高效的学习和交流平台，促进心血管病学的进一步发展。
问
医学网：本次会议上举行医院心血管内科韩雅玲院士工作站成立，请问韩雅玲院士工作站成立的意义是什么，工作站接下来的工作计划是什么？
答
张*教授：通过“医院院士工作站”，依托韩雅玲院士团队的学科优势和影响力，通过整合双方的优势资源，深入开展心血管病的临床诊治和科学研究合作与交流，进一步推动沧州及周边地区心血管领域的整体诊疗和科研水平。
工作站下一步工作计划：
??1.指导心血管学科建设及顶层设计，临床诊疗及开展科研教学协作，如专家临床指导、介入手术指导、远程会诊、前沿技术指导、科研项目申报与合作、进修培训等。
??2.充分利用我院病人资源丰富，疑难杂症较多见的特点，在韩雅玲院士团队指导下，将日常临床实践中出现的一些想法、思路转化为具体的试验方案，从而更加深入的了解疾病，寻找更好的治疗方案，进一步提升我院的内在水平，提高医院心血管内科精准诊疗和科研水平，力争合作申请国家自然基金项目或者建设成为国家级重点专科。
问
医学网：张教授，我们
张*教授：战友CTO介入创新医院医师、复转*人医师以及承担*民融合任务的医师为主，在全*心血管介入质控委员会指导下开展工作，主要学术活动内容包括：定期举办CTO专场会议和CTO病例大赛，开展“战友e日行”活动，举办CTO介入*地擂台赛，进行精彩CTO病变介入治疗现场直播，修订《攻克CTO》专著，协作开展CTO介入临床研究等，通过线上和线下互动、理论与实践结合的方式，医院的CTO介入治疗水平。协作组在沧州的启动标志着我院复杂冠脉介入水平与全国一流介入水平的进一步接轨。
??冠心病与抗栓临床研究创新网络是以抗栓治疗为主要方向、医院组成的临床研究协作网络，主要学术活动内容包括：建立CardiaCare基金支持各成员单位开展临床研究，定期举办抗栓治疗和临床研究方法培训班及抗栓病例大赛，协作开展多中心临床研究等。医院的加盟将使我院在抗栓这一目前冠心病治疗核心问题上得到更深刻的认识。另外通过参与该平台下的多中心临床研究，也将使我们对多中心临床试验的设计，管理，实施得到深入的了解。为今后开展临床试验奠定坚实基础。
问
医学网：了解到您已经从医20多年，在冠心病、高血压、心律失常、各种心肌病及心力衰竭的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验，请问对于药物洗脱支架的再狭窄的治疗方法您能否做一下简单介绍？
答
张*教授：冠脉支架内再狭窄（ISR）的病理生理基础是新生内膜增生、支架膨胀不全及新生冠状动脉粥样斑块形成等；ISR易患因素包括患者和患者的病变特点，包括患者自身的生活习惯（家族史、糖尿病、高血压、肾病等）、病变血管的相关因素（钙化、左主干分叉、弥漫长病变、慢性闭塞病变等）与支架置入长度、直径、数量等；腔内影像学（尤其是OCT）能阐述ISR的病理生理特点，并根据不同类型病变制定不同的治疗方法。
??ISR早期的治疗策略包括VBT(血管内放疗)、BMS、切割球囊等，目前已被DES和DCB所取代。而在国内外的多项指南均将DCB治疗ISR放在首位。
??我们的经验对于ISR的高危病人，术中尽量用IVUS，OCT及FFR指导PCI，尽可能减少操作因素，同时术后积极控制高危因素，进一步减少ISR的发生率；一旦发生ISR，采取IVUS评估ISR的病理特点，采用DCB或DES处理。
问
医学网：张教授，您现任医院心血管内五科主任，作为心血管内科学科带头人，能否请您谈谈在临床医疗、科研、教学工作方面取得的成绩，以及对科室团队未来的发展方面有着怎样的设想和计划？
答
张*教授：目前取得成绩如下：1、带领全科医院各项任务，医院最高奖卓越贡献奖；2、93年开始从事冠脉介入治疗，独立完成冠脉造影余例，PCI近例，完成临时起搏器、永久起搏器安置术、射频消融术、先心病介入等手术余例。首先应用Angioseal及Perclose血管缝合器填补了我市空白；首先在我市开展经桡动脉介入诊治术。在国内外首先应用PMY及MJBT技术处理分叉病变；应用IVUS指导左主干、开口、慢性完全闭塞、分叉及临界病变的冠脉介入治疗；将血栓抽吸装置应用于AMI急诊介入治疗中，降低了AMI患者的死亡率；3、承担多项国家、省、市级计划课题，获河北省科技进步三等奖4项，沧州市科技进步奖10项。目前承担国家海智计划课题1项、国家继续教育项目1项、省科技支撑课题1项、河北省医学科学研究重点课题计划课题1项、河北省医学适用技术跟踪项目1项，国家十一五子课题4项，国家十二五子课题3项,十三五课题2项。在国内外期刊发表论文60余篇，SCI6篇，著作6部。经皮冠状动脉介入治疗导丝导入器获国家发明专利。作为主席团成员参加国内外举办的心血管病研讨会余次，会议交流文章余篇，在大会讲课、主持余次；4、作为河北医科大学及天津医科大学博士生导师，每年完成研究生、本科生及留学生带教任务；5、坚持请进来走出去的“战略战术”，请进国内外专家指导工作，派出科内人员国内外进修及学习，参加ACC,ESC,TOPIC,TCT,TCTAP,UropPCR,CCT等国际性会议。医院对外交流办主任，建设医院心血管内科院士工作站，聘任国内外60余名教授为我院客座教授，3名院士为我院荣誉教授，协助送出10余名医生去国外做访问学者，促进了国内外学术交流及人才培养；6、血管病变早期检测项目早期发现心脑血管病高危人群；7、作为沧州负责人承担的中国医师协会中国AMI规范化救治项目使AMI患者FMC至球囊开通时间明显缩短，使沧州地区AMI死亡率明显下降，改善患者预后；8、作为中华医学会、中国医师协会心血管内科医师分会支持的ACTIVE基层医生培训项目优秀讲师，在沧州开展了10余场关于AMI、高血压、心力衰竭的讲座培训课程；9、作为国家心血管病中心、中国高血压联盟主办的“燎原计划”－《中国高血压基层指南》培训班沧州唯一讲师为社区人员进行培训。使大多数高血压患者能够在基层就诊和管理。
心血管内科学科建设五年规划（－年）
省医学重点学科建设总目标：是以国际国内临床医学发展前沿为方向，加强人才队伍培养，开展临床精准治疗、树立大健康新理念、加强老年病医学等研究，完善基础建设，提高科研水平和临床医疗质量。
??科室发展以国际国内临床医学发展前沿为方向，加强人才队伍培养，开展临床精准治疗、树立大健康新理念、加强老年病医学等研究，完善基础建设，提高科研水平和临床医疗质量。
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1、科研方面：建立临床科研型青年骨干团队；建成市级重点心血管病实验室；获得多项省级科研及市级科研奖项；完成多项国家级、省级合作项目；完成多项省跟踪项目。
2、医疗方面：开展心脏病诊疗项目：经导管主动脉瓣置换术、经皮左心耳封堵术、OCT指导下冠状动脉疾病诊治、心脏绿色电生理诊疗技术等；建立心脏康复中心；建立纤维心包镜检查室。
3、教学方面：进一步加强博士研究生及硕士研究生培养；积极响应国家规范化培训，提高规范化培训水平。
张*：MJBT在复杂分叉病变中的应用
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