心血管内科年会

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TUhjnbcbe - 2021/1/31 9:50:00
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重庆医院康复医学科的家访小分队再次走进出院患者的家中,开展上门回访服务。

10月26日下午,康复科医生王乙稀,护士周晓琴,物理治疗师徐弟芳和作业治疗师周海梅一行人冒雨前往患者张阿姨的家中,两点半不到,张阿姨的丈夫就早早地在楼下等着我们了,张阿姨也在家门口热情地迎接我们。来到患者家中,简单地问候以后,我们开始了正式的回访内容,首先由周晓琴护师询问了阿姨平时的血压监测情况,阿姨把手机拿出来给我们看,手机里清楚地记录了出院后每天测量血压的记录,我们不由地为阿姨的良好习惯和血压控制情况点赞。随后周晓琴护师为阿姨测量了血压,她用阿姨平时用的家用血压计和我们带来的医用血压计分别测量了一次,以参考家用血压计的准确性,两次测量血压均偏高,但差异不大,我们打趣阿姨说:“肯定是因为看到我们太激动了”。阿姨连忙点头说:“是的是的。”随后哈哈大笑起来,可见阿姨的性格豪放,心态乐观,这也是阿姨以后恢复一个很有利的因素。

▲张阿姨给我们展示的日常血压监测记录

▲周晓琴护师分别用两个血压计为张阿姨测量血压

随后王乙稀医生就患者用药情况进行了咨询和指导。医院复查,也有专门的心血管科医生为她更改用药方案,且阿姨有坚持严格按照医生指导用药,王医生在叮嘱其继续坚持良好用药习惯外,另外就阿姨大脑仍存在的微小动脉瘤的情况给出了专业的建议,良好的作息和适当的锻炼强度,以及定期复查都是需要引起注意的方面。▲王乙稀医生为张阿姨进行用药指导在评估患者功能情况之前,徐弟芳治疗师先询问了患者自己觉得有问题的方面。阿姨像打开了话匣子一样滔滔不绝地说了起来,“我走路的时候脚指头老是要翘起来;手指拇儿还是有点木;我上楼梯脚要往外头撇……”她还给我们演示了她平时自己锻炼的一些方法,徐弟芳老师听完阿姨的描述,随即对她的功能状况进行了系统地评估,确实阿姨描述的问题都存在,同时也还发现了一些她未提到的问题,徐老师把发现的问题一个一个解释给阿姨听,随后对阿姨进行了一系列有针对性的动作指导,帮助其改善困扰她的问题。过程中有些动作阿姨始终不能得其要领,徐老师便耐心地讲给阿姨的儿子和丈夫听,希望他们平时能够积极地帮助阿姨正确地训练。

▲张阿姨为我们演示平时自己锻炼的动作

▲徐弟芳老师为张阿姨进行训练动作的指导

最后,周海梅治疗师就阿姨的日常生活活动能力进行了评估,了解了她的日常作息,询问了她生活中所遇到的困难,目前阿姨除了洗澡需要丈夫帮忙,其余的日常活动基本没有问题;阿姨也是个勤奋的人,为了锻炼双手协调等功能,平时换洗的轻便衣物她都选择手洗;丈夫儿子上班的时候,她会在家煮饭,她现场演示了使用菜刀的情况,过程中发现其右手稳定性欠佳,担心使用菜刀不安全,所以我们建议她暂时不要使用菜刀,就做简单的择菜洗菜工作。另外,周海梅治疗师在专门观察了阿姨家的环境,发现其家里比较狭窄,物品摆放比较杂乱,厨房和厕所均有台阶,整体光线较暗,且阿姨说她平时上厕所都不开灯,屋外楼梯陡峭狭窄,综合来看,存在比较大的跌倒风险,所以,就跌倒风险这一块,我们对阿姨及其家属进行了严肃的宣教,周海梅治疗师也针对家居环境给她的家人提出了一些调适建议。

▲周海梅治疗师为张阿姨提供手指功能及日常生活技能的指导

▲张阿姨家的环境

我们把我们需要为阿姨评估和宣教的工作做得差不多了,阿姨的女儿刚好回家来,阿姨又开始滔滔不绝地给我们讲女儿对她多好,儿子对她多好,讲她要努力锻炼,好了还要去卖菜,讲她每天站在窗台站斜板时都要跟楼下路过的邻居聊天,讲她……也许你会觉得阿姨很啰嗦,但是这便是她的人生态度,我相信正是这股子热情乐观的劲儿才能让她以后的人生过得如她所愿!我们也祝愿阿姨能够恢复到她想要的样子,过上她想要的人生!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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