心血管内科年会

首页 » 常识 » 常识 » 九院动态以查促改,以评促建郑州市九院
TUhjnbcbe - 2021/2/6 13:17:00

为进一步规范全院护理人员病历书写,加强护理病历内涵建设,提高病历书写质量。3月30日至4月1日,医院护理部在院二号会议室举办了首次护理病历质量检查评比活动。市九院护理主管领导、常务副院长李玲莅临现场指导。

本次护理病历检查评比以《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范(试行)》、《电子病历基本规范》、《医院电子护理文书书写及管理规定》等为依据。由护理部副主任侯兰香负责组织实施。通过召开护士长会议,充分讨论酝酿,制定了公平、客观、操作性强的检查评分标准及活动实施方案。医院护理部主任、副主任、大科护士长及部分病区护士长组成,评审团分两个小组,分别按照体温单、医嘱单、护理记录、健康宣教单等分类进行流水作业检查形式。采取分项记分、难易系数计分、平均计分、最后累计的方法记录总分。各病区积极参与,根据专科特色、病历书写难易程度,选取3份不同类型的病历参与评比。

经过评审委员会严格细致,认真客观的评比。在25个参展科室中,心血管内科二病区获得一等奖;普外科、CCU获得二等奖;神经内科二病区、神经内科一病区、骨科二病区荣获三等奖;心血管内科一病区、骨科一病区、医院三病区、康复科获得优秀奖。

4月7日至4月9日为优秀病历展评阶段,全院各病区护士长认真组织,合理安排,做到工作与展评两不误。各科护理人员积极参与展评观摩,认真阅读,交流探讨,相互取长补短。纷纷表示,通过活动的开展,查找了自身不足,学习了优秀方法,获益匪浅。

4月11日下午,护理部召开病历展评总结会议。各科护士长、病历质控专员及责任护士近人参加。

常务副院长李玲讲话对本次病历展评活动进行了点评。她指出,医院首届护理病历展评活动,是一次非常好的尝试。是为提升护理质量开展的一项重要活动。通过评委会的努力,从制定标准、开展评比、组织观摩、总结讲评,分步骤进行,历时两周时间。达到了预期目标,医院护理病历书写质量起到了重要的促进作用。希望今后,定期开展此类活动,做到不但院内比、院外比,还要医院看齐。“学如逆水行舟,不进则退,用心去做,以专业支撑,做有准备、有水平、有追求的护理工作者……”李玲副院长还要求以此次活动为契机,积极开展多方位知识的学习、交流,勉励护理部、护士长要做到“有教无类”,提升整体护理队伍素质。

护理部主任袁慧丽通报了本次病历检查评比情况。鼓励护理人员规范、准确、及时、有效地书写好每一份病历。

侯兰香副主任对病历检查中存在的问题以PPT课件形式进行了总结反馈。

以查促改,以评促建。此次护理病历质量检查展评活动,为各科病历相互交流、学习、提升搭建了一个有利的平台,起到了良好的效果。在全面提升护理质量,保障护理安全的道路上,全院护理人员将不懈努力,规范各种护理行为,持续提升护理内涵建设和优质护理服务质量。(机关第二*支部:护理部袁慧丽)

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 九院动态以查促改,以评促建郑州市九院