“西藏，是眼睛上天堂、身体下地狱、灵*回故乡的地方。”曾有人这样说。然而对我们的援藏专家而言，西藏只是一个需要他们去发光发热的地方。去年九月初，西安交大一附院首批“组团式”援藏专家普通外科*支部书记、主任医师陈进才、心血管内科主任医师谢小鲁奔赴西藏阿里地区狮泉河镇，开始了为期一年的援藏工作。
牢记使命倾情援藏
狮泉河镇是西藏阿里地区的*治、经济、文化中心，坐落在荒野的戈壁滩上，河畔曾是一片荒凉的红柳滩。悠悠的狮泉河水，犹如一条吉祥的哈达，常年从镇边缓缓流过。这里空气稀薄，含氧量低，干旱少雨，气候恶劣，大风常年不停地刮，冬季漫长而又寒冷，到处是冰天雪地，最低温度可达零下41度，一般生命很难在这里存活，“生命禁区”因此而得名。在这片不毛之地上，却奇迹般地生长着一种名为红柳的灌木，它挺立在河滩、地头、山脚和路旁，矮的两三米，高的四五米，有时一株独立，有时几株并肩，有时成片成林……它们为雪域高原撑起了一片春色，为这片神奇的大地增添了蓬勃生机。医院正是坐落在这片深情的土地上，走过了61个春夏秋冬，61年的风雨兼程，61年的春华秋实。5月30日，医院顺利医院预审。至此，我国最后一家未做等级评审医院，登上了规范管理、健康发展的新台阶。医院61岁生日的特殊贺礼，这是惠及民生的“巨额红利”，更是我们援藏专家近一年来倾心奉献、辛勤耕耘的成果。
尽职尽责率先垂范
“进藏为什么？在藏干什么？离藏留什么？”这是陈进才、谢小鲁两位专家进藏时首先要面对的考题。伴随着高原反应，他们不仅肩负着建设西藏的重任，更面对着高原生活的不易。雪域高原，风景瑰丽，但是这里同时也有着全中国最恶劣的自然环境，然而援藏就是要千方百计的在这里扎根，建设这里。
在最短内的时间内调整好身心状态后，两位专家便开始全心投入到工作中。作为阿里医院之一，医院不仅承担着噶尔县狮泉河镇干部职工体检、保健和在住人口的医疗任务，还承担了流动人口和7个县转来的疑难杂症患者就诊任务。两位专家排除各种困难，坚持“入乡随俗，因势利导，以配合为前提，创造性开展工作”的原则，进入临床第一线。医院整体情况，尤其是科室实际情况的基础上，把自己完全融入所在科室的工作岗位，结合当地医生基本知识、基本技能、基本操作能力较差的特点，逐项纠正治疗、操作中的错误和不足，强化无菌观念，讲授普外科、心内科常见病、多发病的诊治进展等内容。在藏工作以来，两位专家共接收门诊病人总数余人，住院病人总数余人，治愈病人数近人，急诊抢救人数余人；开展各类手术台数80余台；进行会诊近50次；开展疑难病例讨论15次；开展专题医疗培训讲座、人文讲座12次；开展教学查房56次；结对“师带徒”帮带科室医务人员3人；下乡巡回义诊3次，为名农民工和藏族同胞进行疾病诊治和咨询等，受到当地患者们的一致好评。
以评促建规范管理
年是医院创“二甲”的关键期。作为外科行*主任，陈进才教授结合科室特点，推行实施了“一个目标，两个基本点，五个常规化”的外科科学管理方略，即“以外科的健康发展为目标，坚持医疗质量和安全两个基本点，狠抓了五个常态化（读书报告常规化、主任医师查房常规化、专题讲座常规化、精简手术常规化，合格病历常规化。”坚持以＂医疗质量＂为核心，以卫生部＂十四项＂核心制度为主线，利用晨交班时间，点评医护交班质量；建立＂读书报告＂制度，要求每一位住院医师（士）就本科诊治的常见病、多发病诊治原则进行＂三基＂训练，以读书报告的形式进行相互学习和强化，同时在结合病人实际给予点评和总结提高，提高了大家的学习兴趣；使专题讲座经常化，使全科的每一位医生都能及时的复习旧知识，汲取新知识，提高整体医疗技术水平；指定专人进行病案质量管理检查，定期进行检查汇报，且记录在案；强调病案书写的及时性和规范性，力争消灭丙级病历，减少乙级病历，使甲级病历达到90%以上，医院发展的等级要求；带领全体医护同仁创建具有地域特色的学习创新型外科团队，开展了腹腔镜、痔上粘膜环状切除肛垫悬吊固定术（PPH）等结直肠肛门外科新医疗新技术，填补了医院的手术空白，为医院争创“二甲”奠定了基础。
病历既是医疗文书，也是法律文书。病医院质量的主要指标之一。医院质量达标检查的必查项目。医院病案质量管理，医院成立了“质控科”，负责全院病历检查。作为内科的质控员，谢小鲁教授主要负责病案质量督查，及时发现病历中存在问题，耐心教导改进方法，在保证病历书写规范的基础上，大大提高了全院病历内涵质量。此外作为临床三线，谢小鲁教授还重点针对新病人和心脏病人开展教学查房，为年轻医生分析讲解疾病的发生机制、诊断条件、治疗原则等，并且详细叙述应该如何记录上级医师的查房，如何书写病案分析；总结出“四个七”的“七步洗手法”，帮助科室护理“手卫生”考核达标；组织开展基础知识考试，加深职工对相关评审条款的理解，医院“创二甲”工作顺利进行。
常言说：“授人以鱼，不如授人以渔。”援藏工作中，两位专家紧紧围绕专科建设、技术攻关等方面积极发挥技术骨干作用，在医院专业技术人员的素质能力提升中发挥着“传帮带”作用，带领内外科同仁以教科书内容为基础，采用多种强化方式和方法，积极打造“学习型”团队，全面提升医疗和服务水平。
“缺氧不缺精神，艰苦不怕吃苦”。近一年的援藏工作，充满着艰辛和跋涉，在简陋的手术室里为病人做手术、走过陡峭的山路去义诊、接过百姓表达谢意的哈达……不知不觉中，两位专家已经与西藏结下了深厚的感情。他们说，虽然肺少吸了几十斤氧，心却多了几十斤责任，得到的却是比氧气更为珍贵的勇气和志气。他们让我们看到了何谓“特别能吃苦，特别能忍耐，特别能战斗，特别能团结，特别能奉献”的老西藏精神和以“扎根边疆、艰苦奋斗、开拓创新、无私奉献”的“阿里精神”，他们在奉献中践行着一名援藏专家的誓言、责任与担当，努力为藏族同胞的健康保驾护航！
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