乡镇与社区医疗机构必须要开展诊疗工作，主动担起高血压等慢病防治的任务。为了发挥好在高血压防治的骨干作用，把高血压、心血管疾病等慢病防治任务做到实处，培训一支具有一定理论知识和较专业水平的人才队伍，已经十分必须。
贵州省高血压诊疗中心（省中心）主任、医院高血压科主任余振球教授到部分乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展教学查房、指导工作中发现，接受过省中心“乡镇与社区高血压防治骨干短期培训”的业务骨干，就能在本医疗机构开展高血压、心血管疾病诊疗工作，并把患者的疾病看好。
目前，全省多个乡镇与社区都建立了高血压防治中心。这些乡镇（社区）高血压防治中心的所有业务骨干都要到省中心接受为期一周的短期培训，短期内无法全部完成。而高血压防治工作不能等，广大高血压、心血管疾病患者的有效诊疗耽误不起。
因此，各县级高血压诊疗中心（县中心）要担当起主办乡镇与社区高血压防治中心骨干短期培训学习班的任务。医院对基层医疗卫生机构的业务指导等工作，是必须要执行的。省中心制定《县级高血压诊疗中心主办乡镇与社区高血压防治中心骨干短期培训学习班实施建议》，具体内容如下：
一、培养对象省中心第七批乡镇与社区高血压防治骨干短期培训班培训现场第一，乡镇卫生院或社区卫生服务中心从事内科诊疗工作的院长（业务院长）或主任（业务主任），内科负责人，公共卫生管理负责人，家庭签约负责人。
第二，从事高血压、心血管疾病等慢病诊疗工作的内科骨干医生。
第三，从事高血压、心血管疾病等慢病防治工作的公共卫生管理的骨干医生。
第四，从事高血压、心血管疾病等慢病防治工作的家庭签约的骨干医生。
乡镇卫生院从事内科诊疗工作的院长（业务院长），或社区卫生服务中心从事内科诊疗工作的主任（业务主任），内科、公卫、家庭签约负责人列为主要培养对象。培养对象要求获得执业医师资格证，从事临床医疗、预防、保健工作。每家乡镇卫生院与社区卫生服务中心选送4人以上。
二、培养效果与要求年3月20日，余振球在黔东南州从江县洛香镇卫生院教学查房1、效果1）掌握高血压患者的诊断内容与流程。
2）熟悉高血压患者的常规检查与结果分析。
3）熟悉常见高血压的处理方法。
4）掌握高血压急症患者的现场处理原则。
5）会寻找继发性高血压原发疾病的线索。
6）了解顽固性高血压患者的诊治思路。
7）了解波动大高血压患者的诊治思路。
8）熟悉高血压等慢病转诊方法与实施。
9）会在高血压患者中发现心血管疾病。
10）掌握常见心血管疾病（冠心病、心力衰竭、瓣膜性心脏病、肾功能衰竭、脑卒中等疾病）基层处理原则和方法。
11）掌握糖尿病、血脂异常的诊断处理。
培养对象结业后要在本医疗机构查房，检查指导本单位高血压等慢病防治工作；对急危重症患者要把好安全关，就地抢救，同时联系急救中心及时送往上级医疗机构诊治；对复杂患者要组织全卫生院（卫生服务中心）的全体医生进行病情讨论，这既对患者的诊治有实际意义，又对医务人员诊疗水平的提高有促进作用。
国家建立健全医疗卫生服务体系是为了保护和实现公民获得基本医疗卫生服务的权利。学员培训回去后开展诊疗工作是势在必行的。
2、开展工作每位学员培训结束回到本医疗单位后要积极开展工作：
1）规范看病。在本医疗机构按诊疗规范看病、书写医疗文书、随诊。
2）做好传帮带。既要带动本医疗机构未参加培训的同事，又要带动所属地区村卫生室或社区卫生服务站的医生开展工作。
3）开展预防工作。做好防病宣教，对每位高血压、心血管疾病患者要讲清为什么会得病，会有什么后果，今后应该怎么做。
总之，要给每一位患者一个明确的诊断，一个有效的治疗与预防的方案，一个可行的随诊计划。使治疗不间断、血压得到有效控制、心脑肾得到理想保护。
三、培训内容年4月24日，余振球与李健局长检验“大方县高血压专项培训班”第一批学员培训效果1、理论授课省中心统一用远程医疗平台，按《乡村与社区高血压防治指南》、《中国高血压防治指南》、《乡村与社区高血压防治中心工作规范》进行理论授课。内容覆盖高血压规范诊疗与内容、降压药物的应用、高血压急症与亚急症处理，冠心病、心力衰竭、瓣膜性心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等诊断与处理等。
2、面对面带教由县中心主任及主任助理完成，有保障。各县中心主任均参加了省中心主任短期学习班，或在省中心到各地举办高血压分级诊疗培训时，组织了培训并参加了讲课。主任助理都是参加过省中心3个月的短期进修学习班的学员。
3、门诊教学每位学员每次门诊都要看2位或以上患者，并完成门诊病历书写。有带教老师对同期参加门诊教学的学员所书写的病历进行讲解，可增加学员病历学习数量。
4、案例教学以各科室诊治的典型病例进行案例教学。组织全科室医生及参加培训的学员进行学习，对各级医疗机构的医务人员诊疗水平的提高有促进作用。
5、病房教学每位学员所跟随的老师管理的患者，学员都要管。学员对患者从头采集病史，阅读分析检查结果，提出诊断与治疗的意见。教学查房时由学员汇报病历。每批所有学员都要一起参加教学查房，所有的查房病例都是学习案例。
四、培训安排年4月23日，余振球在晴隆县沙子镇卫生院理论授课各乡镇卫生院要提前交接和安排好参培人员的手头上工作，确保参培人员全程参与培训学习。要完成不少于一个月的脱产学习。具体轮转安排如下：
如果县中心没有独立的高血压科，学习第一、二周都在心血管内科轮转。
每周安排2次门诊，每次门诊每个学员负责2位患者接诊及门诊病历书写。每周安排2次教学查房。门诊教学及教学查房都需要各科主任亲自带教。
五、培训管理年4月30日，余振球在遵义市
赤水市天台镇卫生院教学查房
1、明确职责县中心主任积极负责，主任助理抓落实，医院的各科室（高血压科、心血管内科、神经内科、肾脏内科、内分泌科、呼吸内科）主任及骨干医生积极参加与支持培训工作。医院科教科或医务科负责人，要督促检查，抓好考核。
2、重视实践教学特别是门诊教学不可少。学员要上门诊，写病历，病房查房，学员要跟带教老师认真管理带教老师的每一位患者。教学查房时要认真汇报病历，回答老师的提问，完成带教老师安排的各项教学和诊疗任务。
3、加强领导1）各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要高度重视高血压防治培训工作，积极选派*治素质高、业务能力强、工作认真负责的医生参加培训，学习提升基层医疗卫生机构高血压防治的业务水平和服务能力。
2）参培人员培训期间要遵守国家法律法规和培训医疗机构的规章制度，遵守医务人员从业规范。培训期间要认真学习，做到学以致用。
4、加强指导1）每批学员10-15人。
2）各县中心先做好规划，和省中心取得联系，全省统一开班，省中心通过远程医疗平台，统一进行理论讲课。
3）各县级卫生健康局做好组织安排工作。学员在参加学习期间要按时出勤、尊重老师、保护患者，认真完成教学内容。
贵州省高血压诊疗中心主任贵州大学附属高血压科主任余振球预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇