心血管内科年会

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TUhjnbcbe - 2021/3/30 21:09:00
1怎样的痛算胸痛?胸部的位置是颈部以下,腹部以上。胸痛感觉是多种多样的,刺痛、针扎样、刀割样、烧灼样、压榨样等等。有的人感觉不出明显痛,感觉是闷,像是有东西压在胸口,这也是胸痛。2胸痛应该去什么科室就诊?不是特别紧急的,可以去心内科、呼吸科、神经内科、消化科、皮肤科就诊。劳力性的胸痛,休息3-5分钟就能缓解的,应该去心内科就诊。如果伴有发热、咳痰,或呼吸时感到胸痛,应该去呼吸科就诊。如果病人有反酸、打嗝、按压胃部感受到疼痛的,应该去消化科就诊。如果病人是像针刺一样的疼痛,1-2秒就缓解,疼痛部位不固定,应该去神经内科就诊。如果胸痛后过几天皮肤出现疱疹,应该去皮肤科就诊。如果病人胸骨后或心前区感受到持续性的、压榨性的疼痛,伴有大量的出汗、胸闷,烦躁,濒死感,休息或含服硝酸甘油片不能缓解。有时甚至出现一下子的晕倒,这种症状持续20-30分钟不缓解,应该立刻打,到医院急诊科的胸痛中心就诊。3病人心肌梗死前有什么预兆吗?50%—80%的患者发病前数日有胸部不适,活动时心悸、气急、胸痛等前驱症状,其中以原有症状加重、新出现(短期内)胸痛最为突出,往往心电图有ST段、T波变化,如能够提早就诊及时住院可避免心肌梗死。4一旦发生心肌梗死如何自救?

切记不可麻痹大意,认为“忍一忍”就可以挨过去。

保持镇静,勿慌乱,也不要随便服用“止痛”药物。

立即停止正在进行的运动及工作,采取静坐或平卧休息。

可以服用缓解心绞痛的药物,比如硝酸甘油或救心丸等。

如果症状持续超过20分钟,立即呼叫救护车,通知家人,尽量避免步行或搭乘私家车、医院。

到医院后医师会安排心电图、血液化验等检查,如果确诊,尽快手术或溶栓治疗。避免由于自己或家属的原因耽误了最佳治疗、抢救的时机。

急诊手术医生相当于消防员,比如家中着火了,越早把火扑灭,挽救回的财物越多。反之,如果耽误时间长了,即使消防员把火扑灭了,家里已经烧掉的财物再也挽救不回来了。所以说,延误时间长了,即使血管开通了,心肌大量坏死不能再生,预后极差。

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王斌

医院心血管内科副主任,主任医师,硕士,浙江省预防医学会高血压委员会委员,浙江省医学会心血管病学分会青年委员,台州市医学会心血管病学分会委员,台州市人才。擅长:冠心病、高血压、心力衰竭等疑难危重病人的诊治,尤其是擅长冠心病的介入手术。专家门诊:医院周二医院周一全天专家门诊节目预告

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《生活中的“晕厥”》

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