心血管内科年会

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TUhjnbcbe - 2021/4/4 0:11:00
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在发达国家中,冠心病占各种疾病死亡率的首位,其中冠心病死亡率占各种疾病死亡率的首位,其中冠心病死亡率占所有心脏病死亡人数的10%-20%,是威胁人类健康的头号杀手,在我国也是危害健康的严重疾病之一,目前我国患病人数超过万人,而且还以每年20%的速度增加!在经济社会发展的今天,人们的生活压力增大,不良的生活习惯,都造成心血管堵塞,从而患上冠心病的几率大大提高。或许有人会担心,自己就有心血管堵塞的情况,是不是已经患上了冠心病?

那么心血管堵塞到什么程度才算是冠心病呢?有些人说是超过50%就算冠心病,有些人说是超过70%以上才算。其中,这都不准确!心血管硬化/有堵塞到出现胸闷、胸痛等缺血症状,或者评估狭窄已经造成心肌缺血的程度,就可以称之为冠心病。冠心病不是一个疾病,它是一组疾病,全名叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。不同程度的堵塞对个体的影响大小不一样,造成各种类型的临床表现,具体的治疗方法也要经过检查才能确定。

冠心病的严重程度,不仅仅完全参照血管的狭窄程度。狭窄程度只是一方面,还要参照血管斑块的稳定程度、血液的通畅程度等等指标。所以最直接的办法需要冠脉CTA或冠脉造影。应该根据个体具体的情况了解是否患冠心病,选择合适的检查手段,如果等到血栓完堵塞,就导致心梗的发生了。

我们常在电视剧电影中看到有人捂着胸口痛苦地大喊“我心脏病发作了”,这里的“心脏病发作”,更多指的是心肌梗死。心肌梗死是一种急性发作的严重冠心病,心梗患者其冠状动脉的病变往往已经存在很长的一段时间,受影响的冠脉管腔发生严重堵塞或者完全闭塞,对应心肌血供急剧减少或者中断,时间长了会导致心肌坏死并伴有剧烈胸痛增长,不及时抢救很容易发生心源性猝死。

所以早期发现冠心病尤其重要,那么冠心病一般有哪些症状呢?

冠心病一般有哪些症状1

胸闷胸痛,特别是与活动有关的胸骨中上段后方的压榨感,就感觉像被人往胸口重重地打上一拳,逐渐加剧甚至让你喘不过气。这种疼痛还能放射到上臂(特别是左上臂)、肩部、背部、脖子、下巴、牙齿或上腹部等部位。这种以胸骨后压榨样疼痛为主要表现的疼痛,高度怀疑心绞痛。

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上腹痛、恶心、呕吐、打嗝或烧心等容易和胃肠道疾病混淆的症状

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以心律失常为首要表现的:如胸闷时频繁发作的心跳加速或心律不齐,伴有头晕目眩、大汗淋漓等。猝死往往时由于急性梗死导致恶性心律失常所致。

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冠心病具体有哪些类别

出现心绞痛常常意味着心肌已经缺血缺氧,部分患者心绞痛主要出现在劳累、饱食及情绪激动等心脏活动量增加而冠脉因狭窄无法代偿的情况,症状持续时间较短,休息或含硝酸甘油常可缓解,一般不导致心肌坏死,又称为稳定型心绞痛。

另外一类心绞痛可在静息或夜间发生,疼痛程度更重,症状持续时间通常大于20分钟,并且可能在发作频率、持续时间、严重程度有逐渐加重的趋势,原来可以缓解疼痛的方式也不再有效,称为不稳定型心绞痛。

不稳定型心绞痛和心肌梗死都是有冠脉管腔内的斑块破裂并发血栓形成,血供堵塞或痉挛收缩导致血供急剧下降,心肌缺血较严重或伴有心肌坏死,病情常危急,因此又统称为急性冠脉综合征。

早期发现、早期诊断、早期治疗对于冠心病尤为重要。

是时候

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