HI，又见面啦
共
情
心
脏
外
科
共情服务在降低急性主动脉夹层患者
焦虑、抑郁中的应用
当一阵风吹来，风筝飞上天空
为了你而祈祷、而祝福、而感动
终于你身影消失在人海尽头
才发现
这是最后一篇分享了~
作为一名护理人员，每天所面对的是各种各样的患者，对于患者各种各样的情绪感受，护士不可能有亲身的经历，但护士必须体察到这些感受，在面对患者的情感表露时自问一句“如果我是他，我会怎样呢？我需要什么呢？我有什么困难？”。
主动脉夹层（AD）是一种严重威胁人民健康的心血管疾病，是最凶险的主动脉疾病，其发病迅猛，威胁生命，手术的技术难度极大、用血量多、并发症发生率和病死率极高，95%以上的AD患者有不同程度的焦虑、抑郁情绪。在收治时要求责任护士迅速做出正确评估，及时给予有效干预措施，运用共情服务这一特殊的服务方式，及时稳定患者情绪尤为重要。
一什么是共情
共情(empathy)，指的是一种能深入他人主观世界，了解其感受的能力。又译作“通情”、“通情达理”、“共感”、“同感”、“同理心”、“神入”、“感情移入”等，在心理学上被认为是影响心理咨询进程和效果的最关键咨询特质。护理人员的共情能力是指在临床护理实践中，能站在患者的位置，正确地感知自己和患者的情绪，并能准确地识别和评价患者的情感状况，以期更好地理解需要帮助的患者，最终形成有效的护理干预，以满足患者躯体需要和减轻患者心理痛苦的一种情感体验的能力。
二共情的重要性
共情是良好护患关系的切入点，是所有护患沟通的精髓。护士共情能力的提高，会促进护士对患者情绪与情感的体验能力，提高护理人员对患者心理状态的认知程度，促使患者在愉快的心情下恢复健康，更好地理解和满足患者的心理需求，准确的识别和接纳患者的各种情绪与情感，减轻患者的心理压力，促使护患关系和谐融洽，护患之间相互理解、相互支持，减少护患纠纷，提高患者满意度。
三如何正确应用共情
（一）唤起患者战胜疾病的勇气和信心
患者入院时，迅速评估患者存在疾病知识缺乏、心理恐惧、焦虑、对住院环境及医护人员陌生为主的问题，立即给予相应的干预措施:
1.主动向患者及家属介绍主管医生和护士、护士长，详细介绍病区环境、作息时间及有关管理规定等，做好入院宣教，减轻患者住院的陌生感或孤独感。
2.及时评估患者的一般状况，包括：文化程度、个性特征、经济状况、家庭支持等，理解家属心情，给予安慰鼓励，减轻焦虑，讲解关于主动脉夹层疾病的“高危性”及相关配合注意事项，鼓励家属给予患者充分的家庭支持。
3.根据患者的病情分阶段进行健康教育，应用现场宣教、视频宣教与健康教育手册的方式讲解疾病的有关知识，告知其绝对卧床的必要性；告知患者正确表达疼痛的部位、性质、程度，不能憋气咳嗽，每天使用开塞露，保持大便通畅；可以使用听音乐、做深呼吸等方法来分散其注意力，减轻心理压力，缓解焦虑、抑郁状态。
三如何正确应用共情
（二）术前准备充分，稳定患者情绪，积极配合手术
术前患者会表现出对手术的迫切及紧张、焦虑、恐惧的心理，护理人员应做好以下工作:
1.责任护士指导患者术前一日进行肠道准备，禁食要求，保证睡眠，通过床旁示范+口头指导方式，教会患者腹式呼吸和缩唇式呼吸的方法，提高患者对于术后呼吸功能锻炼方面的认知水平，为手术做准备。
2.给予患者积极的家庭与社会支持，选取几名术后恢复情况较好的患者现身说法，分享治疗成功经验，增强手术信心，构建正视疾病和手术的认知。
3.手术室及ICU护士进行术前探访，以提高患者对手术及术后配合方面的认知，减轻对手术室和复苏室陌生环境的恐惧和焦虑。
SPRING
三如何正确应用共情
（三）术后鼓励患者树立早日康复的信心及勇气，主动配合治疗。
患者术后存在伤口疼痛、带呼吸机期间语言交流困难、清理呼吸道无效、躯体活动无力为主的问题，我们应做好以下工作:
1.患者麻醉清醒呼吸机辅助呼吸时，由主管医生及护士向患者介绍手术情况，各种管道的作用及配合要点，目前配合呼吸机辅助呼吸的重要性，约束带使用的必要性，介绍ICU环境等，减轻患者的恐惧，焦虑及陌生感，提高患者ICU期间的配合治疗认知水平。
2.观察患者面部表情及肢体语言，理解手势意义，护士采取主动询问或者卡片表达方式明确患者需求，减少非语言沟通带来的障碍，满足患者的内心需求。
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3.气管插管拔除后，与患者正常交流，重视患者不适主诉，给予耐心解答，提高患者对术后康复及药物治疗的认知水平，增加早日恢复的信心。插管拔除后1-2天，开始采取床旁示范及口头指导的方式指导患者有效咳嗽训练、呼吸训练、肢体功能锻炼。
4.定时与家属沟通患者治疗及恢复情况，在24小时守护过程中，将病人的饮食及生活需求与家属无缝连接，并向患者传达来自家庭成员的关心，让患者感到自己备受