在男性ED用药方面，大名鼎鼎的“西地那非”可以说是很多朋友最熟悉的药物之一了，作为第一个五型磷酸二酯酶抑制剂，西地那非在男性ED治疗方面已经奠定了临床一线用药的地位。
但很多有ED的朋友，同时也患有心血管疾病的风险，想要吃西地那非改善相关问题，但又担心吃药会带来心血管风险，那么，服用西地那非对于心血管健康的影响，到底是起到保护作用？还是影响身体健康呢？今天就和大家来聊一下这方面的话题。
西地那非的作用原理
西地那非能够起到治疗男性ED的原理，是由于西地那非能够高度选择性地抑制住环磷酸鸟苷特异性5型磷酸二酯酶，从而减少血管内皮中脸酸腺苷的讲解，以此来扩张海绵体平滑肌和血管的作用，起到治疗男性疾病的作用。
当然这仅仅是西地那非的作用之一，我们今天主要来说说西地那非当初被研制出来治疗心血管疾病的作用。
每天服用西地那非，是保护心血管，还是影响身体？从二方面说清
西地那非具有保护心血管作用？
西地那非是从一种颇具潜力的抗心绞痛药物转变为ED药物，还发现它是一种口服有效的治疗肺动脉高压的药物，西地那非具有很强的心血管保护作用，能够抑制缺血再灌注损伤，改善和逆转阿霉素诱导的心肌病和NOS抑制诱导的高血压病。
临床研究已经证实，西地那非和其他的5型磷酸二酯酶抑制剂，在原发性高血压，血管内皮功能障碍，缺血再灌注损伤，心肌梗死的治疗以及促进心室重塑等方面具有重要的保护作用。
西地那非作为治疗心血管疾病的药物，其主要原因是因为能够抑制住相关的活性酶，从而起到扩充局部血管的作用，根据临床试验的研究表明，西地那非可以帮助我们有效缓解肺动脉高压以及其带来的相关心脏功能的损害。
因此对于患有肺动脉高压的患者而言，西地那非是能够起到非常有效的保护心血管的作用的。
服用药物可能带来的心脏病风险
服用西地那非不当可能会带来一定的风险。尤其是高血压高血糖的患者，服用药物必须要满足一定要求，血压过高是不可以服用的，长期处于高血压状态，血液对血管的压力不断增大，逐渐影响心脏血管循环。
一旦血管发生破裂或堵塞，很大程度上会引起冠心病、心绞痛和心肌炎。而此时服用西地那非会加剧心脏病的症状，使人产生过度亢奋、血压急剧上升和意识丧失，大大增加了猝死的机会。
其次，6个月内曾有心肌梗死、心力衰竭或冠心病不稳定型心绞痛的患者处方西地那非需谨慎，而且服用任何剂型硝酸酯类药物的患者，无论是规律服用或间断服用均为西地那非的禁忌症。
总结：
那对于正常男性来说每次服用西地那非50至毫克，没有发生有临床意义的心电图改变。也就是对心脏没有影响，但是对已有心血管疾病患者的患者心脏有潜在危险。
比如可能有些患者在服用硝酸酯类（如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯等）药物，这是绝对禁止服用的，以避免引起低血压，甚至危及生命，还是那句话，有心血管疾病患者需要在医生评估下看是否适合服用。
西地那非虽然能够起到一定程度上的治疗和预防心血管疾病的作用，但是它也是有一定的局限性的，我们在服用这种药物的时候一定要了解清楚它的注意事项才能决定是否可以服用。
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